孕晚期急性脂肪肝怎么办
和其它的妊娠并发症相比,急性脂肪肝是发病率较低的一种并发症,这种并发症的危害是不容忽视的,必需要积极的进行治疗。那么孕晚期急性脂肪肝怎么办呢?
孕妇一旦确诊为急性脂肪肝应该尽快终止妊娠。妊娠期急性脂肪肝是发生在妊娠晚期的一种严重并发症,常发生在双胎、男胎或妊娠期高血压的孕妇。该病起病急骤,进展迅猛,最终会以严重肝功能障碍为主的多器官功能衰竭导致死亡。跟其他常见疾病相比,妊娠期急性脂肪肝发病率很低,仅为万分之一。之所以呼吁大家高度重视,是因为这病太凶险了,早在1980年以前,由急性脂肪肝引起的母婴双亡率高达95%,即使医疗技术发展到今天,用保守方法治疗,母婴的死亡率依旧很高。一旦确诊,无论病情轻重、发现早晚,均应尽快终止妊娠。
处理时期的早晚与本病的预后密切相关,保守治疗母婴死亡率极高,应尽可能早期行肝穿刺确诊。到脏器衰竭后有出血倾向时做肝穿刺危险不宜进行。确诊后应迅速分娩和给予最大限度的支持治疗。孕妇应该卧床休息,给予低脂肪、低蛋白、高碳水化合物,保证足够热卡,静滴葡萄糖纠正低血糖;注意水电解质平衡,纠正酸中毒。
通过血浆置换治疗可清除血液内的激惹因子,增补体内缺乏的凝血因子,减少血小板聚集,促进血管内皮修复,此治疗方法国外多用,并取得较好疗效。大量冰冻新鲜血浆治疗可获得血浆置换疗法类似效果。可根据情况给予红细胞、血小板、人血白蛋白、新鲜血等。同时需要积极的进行保肝治疗。
对妊娠期脂肪肝患者来说,虽然这种疾病很严重,但是及时发现,治愈率还是很高的,急早发现及时终止妊娠是非常重要的,同时对于患者来说,终止妊娠后要及时去肝病的专科医院进行治疗。对于患者来说,如果确诊是妊娠期急性脂肪肝要及时和家人沟通,如果已经达到早产的条件,就可以进行剖腹产手术,这样可以确保孩子能安全生产。生产之后,产妇要及时去医院进行脂肪肝的治疗,不要耽误,以免病情再次加重。
